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“百通疗法”的临床体会

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作者:李姝 百通消瘤课题组和海派名老中医联合工作室成员之一

摘要:中医治疗子宫肌瘤具有非常悠久的历史,早在两千多年前,中医就在全世界率先发现了子宫肌瘤(古称“癥瘕”),并给出了有效的治疗方案。子宫肌瘤包含在中医学的“癥瘕”范畴中,中医认为子宫肌瘤由“寒热、湿邪、情志不爽、气血运行阻滞、瘀血凝结、痰浊胶粘壅滞经脉,结于胞宫所致。”在治疗上以活血化瘀为主,并配合温补、清补、泻下等法取得了较好的疗效。而“百通疗法” 是上海中医妇科界近10年来的创新研究与联合攻关成果,该疗法中的“子宫肌瘤方组”具有起效快、效果确切等显著优势。

关键字:中医药 治疗 百通疗法 体会

中医治疗子宫肌瘤,比较西药具有副作用小,疗效确切、少复发等优势,目前医学界正大力加强有关中医治疗子宫肌瘤的研究,从发展趋势看,中药治疗子宫肌瘤大有前途。但许多患者在采用传统中医治疗子宫肌瘤时,总感觉其起效慢,因此不能坚持长期治疗。妇科良性肿瘤临床主要表现为气机不畅、浊瘀成癥、精气不足三大特征。百通疗法以调畅气机、重在疏肝,消瘀破癥、软坚散结,充盈精气、调补脾肾三法合一。因而比起单纯中医药治疗效果更加显著。

百通疗法在治疗妇科良性肿瘤方面有突出特点并疗效显著,笔者有幸随诊陆涛主任,总结如下。

病例一:

姓名:吴敏燕  年龄:43岁  出诊日期:2010.07.24  主治医生:陆涛主任

主诉:发现子宫肌瘤两年

平素月经规律,近两年经期延长,十余天净,与当地医院行B超示:子宫肌瘤(2.0×1.6cm、2.8×2.5cm),现于苏州大学附院行B超示:子宫肌瘤(4.8×3.1cm),经前乳胀,余可。10年4月28日于当地医院行宫颈息肉摘除术。现睡眠差,多梦,排便时偶有腹痛,便后则舒。

用药史:桂枝茯苓胶囊、宫瘤清。

月经史:13  7/24~25量中等,血块(-),痛经(+),末次月经:7.4

初诊:证属肝气郁结化火,治以疏肝理气,清热消瘤。方药:1、非经方:子宫肌瘤方减猪苓、月季花、贝母、浮石,加炒丹皮、紫草、蛇舌草、橘叶核、炒黄芩、茜草、鸡血藤、青皮。经方:子宫肌瘤方:减猪苓、月季花、贝母、浮石,加花蕊石、贯众炭、炮姜炭、牛角腮、茜草、炒黄芩、焦山楂。2、丹鳖胶囊。3、龙血竭散、水蛭颗粒、地鳖虫颗粒;

五诊:(2010.09.11)月经先期,经行腹痛,舌苔薄质暗,脉细。方药:1、7.25方加肉豆蔻、佛手。2、丹鳖胶囊。3、宫瘤宁。4、龙血竭散、地鳖虫颗粒、山药、水蛭。

九诊:(2010.10.31)月经周期较上次正常,lmp:10.21,量中,少腹稍不适,服药三个月,周期已改善,复查B超子宫(52×38×47mm)已较前(57×76×76mm)减小。舌苔薄质红,脉细。方药:1、7.25加生地、代代花、竹叶、瞿麦。2、灵芝胶囊。3、丹鳖胶囊。4、宫瘤宁。5、龙血竭散、地鳖虫颗粒、水蛭颗粒、山药颗粒。

十一诊:(2010.12.26)患者月经基本改善,经量也较前正常,服药后无特殊不适。继服上方并随时复查B超,定时复诊。

体会:妇科良性肿瘤在临床有三大特征:

一为气机不畅,正因为气机不畅才造成血流凝滞,瘀积成瘤;

二为浊瘀成癥,随着瘤体的形成,积久坚而成癥;

三为精气不足,子宫为奇恒之腑,当藏而不泻。藏者,收藏精气也。瘤体已成必耗伤精气,正所谓:邪之所凑,其气必虚。本病的形成,总与冲任失调、脾肾不足、气失宣达、血行瘀滞等内在因素有关。每遇经期产后,包括人流、药流,或内伤生冷、或外感风寒、或郁怒伤肝、或忧思伤脾、或积劳积弱而致寒凝血涩、气逆血留、气虚血滞,常以气滞血瘀、痰湿内阻等因素结聚而成。在治疗过程中,一定要坚持辩证施治的基本法则,充分运用辨病与辨证结合、个性与共性相参、整体调节的中医治病理念,综合考虑患者的全身症状,因人施治,内服与外治并重,标本兼顾,攻补兼施,既突出了个性化治疗,又对患者机体进行了全面调节,既减轻了病痛,又避免了对肠胃的损伤,充分发挥了中医药个性化治疗的优势,获得了较为满意的临床疗效。

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成都泰坤堂中医门诊,是泰坤堂中医连锁品牌。以海派中医妇科为主,涵盖中医内科、儿科、骨科、针灸理疗、皮肤、美容、中西医结合科等项目的连锁医院(馆)。致力于打造 国内“医学研”一体化、高水 平产业化平台 …… 【MORE】

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