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成都泰坤堂中医门诊部
上海定制膏方---高血压患者的福音
作者:川沪名老中医网    来源:未知
  约90%的高血压者,血压增高原因不明,称为原发性高血压。遗传、种族、肥胖、高脂、高钠饮食及精神紧张、焦虑在原发性高血压的发生中可能起着一定作用。其余5%-10%高血压者,其血压增高与某种疾病有关,称为继发性高血压。这些可以引起血压增高的疾病包括:肾实质疾病、肾血管疾病、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、主动脉缩窄等。
  
  高危、很高危或3级高血压患者,应立即开始降压药物治疗。2级高血压患者,应考虑开始药物治疗;1级高血压患者,可在生活方式干预数周后,血压仍≥140/90 mmHg时,再开始降压药物治疗。 基本原则:1)小剂量开始,根据需要,逐步增加剂量;2)优先选择长效制剂;3) 采用两种或多种降压药物联合治疗;4) 根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择降压药物。  

高血压高危人群
  1.不良生活方式:饮酒、吸烟、少运动、多久坐、高盐饮食。
  2.遗传因素:76%的中青年高血压患者有家族史。父母均患高血压者,其子女患高血压概率高达45%。
  3.年龄:男性年龄>55岁,女性年龄>65岁。
  4.体重:体重指数BMI≥24kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3~4倍。
  
高血压吃什么药
  目前常用降压药物可归纳为五大类,即利尿剂(氢氯噻嗪、环茂甲噻嗪、氯噻酮、速尿);中枢神经和交感神经抑制剂(利血平、降压灵、盐酸可乐定);肾上腺素能受体阻滞剂(心安得、倍他乐克、苯苄胺);血管紧张转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂(卡托普利、依那普利、厄贝沙坦);钙离子拮抗剂(硝苯地平、氢氯地平);血管扩张剂(肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶)。具体用药,需要专业医师根据个体情况综合考虑再推荐最佳治疗方案。
  
  上海市名中医、上海市传统医学工程协会膏方分会主任、老年与慢性病主任施洪耀教授说,人体是一个复杂有机整体,各种慢性病不是孤立存在的,是互相联系、互为因果、互相影响的。对于这种同患多种慢性老年病的人,中医整体观念、辨证个性化标本兼治,讲究“理法方药”,从根本调治就具有优势。而中医膏方是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的方剂,具有以下特点:一是注重全面整体的调理;二是辨证论治、辨证施补;三是治病纠偏,适用范围广泛;四是药力缓和、稳定持久、口感好便于服用和保存。
  
  早在清末民初,丁甘仁、程门雪等诸多海派名医就发展了以膏滋防治高血压的方法,并积累了丰富经验。高血压病程长,久病多虚,常“虚实夹杂,气虚血瘀,阴亏阳弱”,非一针一药所能奏效,康复需“调治”和“补养”相结合,需“权衡防变、和缓图治”,而这恰恰正是上海膏方的独特优势所在。“春生夏长”,春天万物生发,是调治高血压的最佳时节,服用膏方多病同治同调,彻底改善症状,提高身体免疫力,恢复健康,避免了药效互相抵消、不经济而且毒副作用大等问题,取得事半功倍调治效果。
  
  施洪耀教授自2012年冬天起,在上海泰坤堂成都国医馆开设“四季膏方门诊”,目前已有很多老年“粉丝”。曾经因为给一位同患5种病(脑梗塞、糖尿病、胃炎、前列腺、高血压)的退休干部开出近万元膏方而名噪一时,这位患者在吃了施教授的膏方后,疾病康复、身体健康,不再每天吃一把药物,1年多基本没有再进医院,“原来等疾病严重了再去一个个控制治疗的观念很害人,花钱是无底洞,人还遭罪,看中医吃膏方,很多病可以从根本调理,而且补养身体,预防疾病,这个钱花的值得,相当于是为健康储蓄。”,这个患者成了施教授忠实粉丝。
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